研究者詳細 - 大石　充

論文 - 大石　充

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Ikeda Y, Shirakabe A, Brady C, Zablocki D, Ohishi M, Sadoshima J. . Molecular Mechanisms Mediating Mitochondrial Dynamics and Mitophagy and their Functional Roles in the Cardiovascular System. . J Mol Cell Cardiol78 116 - 122 2015年1月査読

Yamaguchi H., Arikawa R., Takaoka J., Miyamura A., Atsuchi N., Ninomiya T., Atsuchi Y., Ohishi M., Terashima M., Kaneda H. . Association of morphologic characteristics on optical coherence tomography and angiographic progression patterns of late restenosis after drug-eluting stent implantation . Cardiovascular Revascularization Medicine16 ( 1 ) 32 - 35 2015年1月査読

記述言語：日本語出版者・発行元：Cardiovascular Revascularization Medicine

Objectives: To gain insight into the pathophysiology of late drug-eluting stent (DES) restenosis. Background: Restenosis of DES has a different time course from that of bare metal stents. Methods: Patients who underwent follow-up coronary angiography (CAG) twice (six to nine months and 18 to 24. months) after DES implantation were examined using optical coherence tomography (OCT). All lesions with target lesion revascularization at first follow-up were excluded. Late catch-up was defined as lesions that progressed from less than 50% diameter stenosis (DS) at the first CAG to more than 50% DS at the second CAG. Lesions with the late catch-up were further divided into two groups; lesions with jump-up (less than 25% DS at the first CAG) and lesions with gradual progression (25-50% DS at the first CAG). Results: Of the 25 patients who had late ISR, 23 patients (10 jump-up/13 gradual progression) were examined with OCT at late follow-up and enrolled in this study. In the qualitative OCT assessment, each ratio of homogeneous, layered, heterogeneous with or without attenuation tissue morphologies were in jump-up group, and gradual progression group were 0% and 15%, 0% and 23%, and 60% and 8%, and 40% and 54%, respectively. All of jump-up group showed heterogeneous restenotic tissue, while 62% of gradual progression group showed heterogeneous restenotic tissue (P = .04). Conclusions: These findings suggest different pathophysiology of the late catch-up after DES implantation between the jump-up and gradual progression groups.

DOI： 10.1016/j.carrev.2014.12.005

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PubMed

Arikawa R., Yamaguchi H., Takaoka J., Miyamura A., Atsuchi N., Ninomiya T., Atsuchi Y., Ohishi M., Terashima M., Kaneda H. . Simple balloon dilation for drug-eluting in-stent restenosis: An optical coherent tomography analysis . Cardiovascular Revascularization Medicine16 ( 1 ) 27 - 31 2015年1月査読

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Cardiovascular Revascularization Medicine

Background: Although drug-eluting stent (DES) has significantly reduced restenosis, the treatment of DES-in-stent restenosis (ISR) remains a challenge with high restenosis rate. Methods: We examined whether morphologic appearance of restenosis tissue by optical coherent tomography (OCT) had an impact on outcomes after balloon angioplasty for DES-ISR. The morphologic appearance of restenosis tissue was qualitatively assessed for tissue structures such as homogeneous, layered, and heterogeneous patterns. Results: Using OCT, 50 patients with DES-ISR were divided into 2 groups: 25 lesions with homogeneous or layered patterns (homo/layered group) and 25 lesions with heterogeneous patterns (hetero group). Acute gain was larger in the hetero group (1.33 ± 0.41. mm vs. 1.06 ± 0.32. mm in the homo/layered group, P = 0.03). On intravascular ultrasound analysis, post-procedural percent neointimal area was smaller in the hetero group (27.4 ± 9.2% vs. 34.0 ± 11.2% in the homo/layered group, P = 0.05). Angiographic follow-up was performed in 37 lesions (74%). Follow-up minimal lumen diameter was larger in the hetero group (1.75 ± 0.89. mm vs. 1.01 ± 0.81. mm in the homo/layered group, P = 0.04). Target lesion revascularization rates tended to be lower in the hetero group (20% vs. 43% in the homo/layered group, P = 0.12). Conclusions: Balloon angioplasty was more effective for DES-ISR with heterogeneous tissue appearance than DES-ISR with homogeneous/layered tissue appearance. OCT assessment of DES-ISR morphology may be a useful adjunct in determining clinical strategies. Simple balloon dilatation is a possible treatment strategy for DES-ISR lesions with a heterogeneous appearance on OCT images.

DOI： 10.1016/j.carrev.2014.11.002

Scopus

PubMed

Arikawa R, Yamaguchi H, Takaoka J, Miyamura A, Atsuchi N, Ninomiya T, Atsuchi Y, Ohishi M, Terashima M Kaneda H. . Simple balloon dilation for drug-eluting in-stent restenosis: an optical coherent tomography analysis. . Cardiovasc Revasc Med16 ( 1 ) 27 - 31 2015年1月査読

宮田昌明, 大石充 . 【各国の治療ガイドラインからみたRAS抑制薬の位置づけ】心疾患合併高血圧におけるRAS抑制薬の最新の知見 . Angiotensin Research12 ( 1 ) 27 - 31 2015年1月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)先端医学社

ARB単剤で降圧が不十分な場合のつぎの治療選択として、ARBの増量、ARB+Ca拮抗薬(CCB)の併用、ARB+少量の利尿薬の併用がおもに臨床で用いられている。最近報告されたOSCAR研究により、心血管病を合併する高齢者の高血圧患者では、ARBを高用量用いるよりARB+CCB併用が心血管イベントの抑制効果にすぐれることが示された。また、COLM研究では、高リスクの高齢者高血圧患者において、ARB+CCBとARB+少量の利尿薬は、ともに心血管イベント発症を同等に減少させることが示された。(著者抄録)

大石充 . 【循環器疾患の予後改善を目指して】高齢者の血圧コントロールはいかにすべきか . 循環plus15 ( 4 ) 2 - 6 2015年1月

吉村あきの, 桶谷直也, 市來仁志, 入來泰久, 奥井英樹, 前之園隆一, 波野史典, 高崎州亜, 宮田昌明, 大石充 . Unmappable atrial tachycardiaに、fractionated electrogramを指標にカテーテルアブレーションを行ったファロー四徴症術後の1症例 . 日本成人先天性心疾患学会雑誌4 ( 1 ) 164 - 164 2015年1月

堀添善尚, 湯浅敏典, 茶圓秀人, 植屋奈美, 水上尚子, 高崎州亜, 宮田昌明, 木佐貫彰, 大石充 . 左室壁の性状変化を経時的に観察しえた心サルコイドーシスの1例 . 超音波医学42 ( 1 ) 125 - 125 2015年1月

Hirano M, Satake W, Ihara K, Tsuge I, Kondo S, Saida K, Betsui H, Okubo K, Sakamoto H, Ueno S, Ikuno Y, Ishihara R, Iwahashi H, Ohishi M, Mano T, Yamashita T, Suzuki Y, Nakamura Y, Kusunoki S, Toda T. . The first nationwide survey and genetic analyses of Bardet-Biedl syndrome in Japan. . PLoS One10 e0136317 - e0136317 2015年査読

宮田昌明, 大石充 . Ang(1-7)/Mas系とAngⅣ/IRAP系 . Angiotensin Research12 82 - 87 2015年

赤崎雄一, 大石充 . 高齢者の高血圧 . 心臓47 ( 4 ) 420 - 424 2015年

Iida K, Hamai S, Yamamoto T, Nakashima Y, Motomura G, Ohishi M, Karasuyama K, Iwamoto Y . Subchondral fracture of the femoral head after acetabular fracture: a case report. . Journal of medical case reports8 447 2014年12月査読

湯淺敏典, 竹中俊宏, 大石充 . 【心エコーでみる心筋性状診断-心筋疾患へのアプローチ】心Fabry病 . 心エコー15 ( 12 ) 1134 - 1139 2014年12月

川添晋, 大石充 . 【高尿酸血症と心血管疾患リスク】高尿酸血症と循環器疾患　高血圧とのかかわり . Cardiovascular Contemporary3 ( 4 ) 28 - 33 2014年12月

Higo K, Kubota K, Takeda A, Higashi M, Ohishi M. . Successful Antemortem Diagnosis and Treatment of Pulmonary Tumor Thrombotic Microangiopathy. . Intern Med 53 ( 22 ) 2595 - 2599 2014年11月査読

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：一般社団法人日本内科学会

Pulmonary tumor thrombotic microangiopathy (PTTM) is a fatal cancer-related complication with rapid progression. Although the underlying molecular mechanisms of PTTM remain unclear, platelet-derived growth factor (PDGF) and vascular endothelial growth factor (VEGF) may play important roles in the pathogenesis of PTTM. We herein report a case of PTTM that was diagnosed antemortem by pathology using pulmonary wedge aspiration. The patient was treated with a combination therapy of imatinib (PDGF receptor antagonist), bevacizumab (VEGF receptor inhibitor), S-1, and cisplatin. These findings suggest that molecular-target drugs are effective for the treatment of PTTM.<br>

DOI： 10.2169/internalmedicine.53.2379

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Higo Kenjuro, Kubota Kayoko, Takeda Ayano, Higashi Michiyo, Ohishi Mitsuru . 肺腫瘍血栓性微小血管症の生前診断と治療の成功(Successful Antemortem Diagnosis and Treatment of Pulmonary Tumor Thrombotic Microangiopathy) . Internal Medicine53 ( 22 ) 2595 - 2599 2014年11月

記述言語：英語出版者・発行元：(一社)日本内科学会

61歳男。2009年に結腸直腸癌の手術を受け、2011年4月に結腸直腸癌の再発が見つかり、再手術後にベバシズマブ(BC)による化学療法を受けていた。2012年12月に息切れと乾性咳嗽を主訴に近医を受診し、経胸壁心エコーにて肺高血圧症が発見された。副作用を疑いBCを中断したが、症状が悪化したため、2013年1月に当院を紹介受診した。肺動脈カテーテルから血液を吸引採取して検査した結果、肺腫瘍血栓性微小血管症(PTTM)と確定診断した。イマチニブ、BC、S-1およびシスプラチンの併用化学療法を行い、徐々に症状の改善がみられた。しかし、退院後3ヵ月後に5Lの酸素投与を行ったが、肺高血圧症の悪化は見られなかった。12ヵ月後にインフルエンザに感染し、呼吸不全にて死亡した。

Motomura G, Yamamoto T, Abe K, Nakashima Y, Ohishi M, Hamai S, Doi T, Honda H, Iwamoto Y . Scintigraphic assessments of the reparative process in osteonecrosis of the femoral head using SPECT/CT with 99mTc hydroxymethylene diphosphonate. . Nuclear medicine communications35 ( 10 ) 1047 - 51 2014年10月査読

宮田昌明, 大石充 . 高血圧症　臨床の要点-JSH2014を踏まえたエキスパートからの提言降圧療法　どの降圧薬で,どこまで下げるか配合剤の使い方 . 内科114 ( 3 ) 457 - 459 2014年9月

記述言語：日本語出版者・発行元：南江堂

配合剤により処方を単純化することはアドヒアランスを改善し,血圧コントロールの改善につながる.画一的な配合剤の使用に陥ることのないように,配合剤の特徴を理解し,個々の患者の病態や合併症に応じて使用することが望まれる.ARB/Ca拮抗薬配合剤は,冠動脈疾患,左室肥大,蛋白尿のない慢性腎臓病,脳血管疾患慢性期などが積極的適応である.ARB/利尿薬配合剤は,心不全,蛋白尿のない慢性腎臓病,脳血管疾患慢性期,食塩摂取の多い患者などが積極的適応である.降圧配合剤を初回治療の第一選択薬として使用することは推奨されていない.(著者抄録)

DOI： 10.15106/j00974.2015034360

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