研究者詳細 - 大石　充

論文 - 大石　充

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Wada R, Miyata M, Masumitsu T, Sasaki Y, Takenouchi M, Tsumagari M, Kawasoe S, Kubozono T, Takenaka T, Ohishi M . Association Between Depressive Tendencies and Bathing or Hot Spring Bathing Habits Among Community-Dwelling Middle-Aged and Older Adults . Psychogeriatrics.25 ( 3 ) e70046 2025年5月査読

Inadome Naoko, Kawasoe Shin, Miyata Masaaki, Kubozono Takuro, Ojima Satoko, Mori Ryuko, Miyahara Hironori, Tokushige Koichi, Ohishi Mitsuru . 【アジアでの高血圧管理に関する現在のエビデンスと今後の展望】日本人の縦断的健診データを用いた動脈壁硬化進展のリスク予測スコアと予測式(【Current evidence and perspectives for hypertension management in Asia】Risk prediction score and equation for progression of arterial stiffness using Japanese longitudinal health examination data) . Hypertension Research48 ( 5 ) 1690 - 1701 2025年5月

記述言語：英語出版者・発行元：Nature Publishing Group

中高年者における5年間の動脈壁硬化の進展に関わる因子について、上腕-足首脈波伝播速度(baPWV)を指標に検討した。2005～2019年の特定健診者のうち、初回と5(範囲3～7)年後のデータが比較可能で、かつ初回baPWV<1400cm/sの男性3394名および女性2710名を対象とした。多変量解析の結果、5年後baPWV≧1400cm/sの発生と関連する因子は、男性で年齢、BMI、収縮期・拡張期血圧、心拍数、空腹時血糖、トリグリセリド、女性で年齢、収縮期・拡張期血圧、心拍数、喫煙歴であった。これらの因子を用いて、5年後baPWV≧1400cm/sの発生リスクを予測するモデルを構築した。ROC解析による識別能(ROC曲線下面積)は、予測スコアが男性(6因子)で0.68、女性(4因子)で0.71、予測式が男性(7因子)で0.71、女性(5因子)で0.77であった。

Wada Rei, Miyata Masaaki, Masumitsu Tomomi, Sasaki Yachiyo, Takenouchi Misa, Tsumagari Masatsugu, Kawasoe Shin, Kubozono Takuro, Takenaka Toshihiro, Ohishi Mitsuru . 地域在住中高年者における抑うつ傾向と入浴または温泉浴習慣の関連性(Association Between Depressive Tendencies and Bathing or Hot Spring Bathing Habits Among Community-Dwelling Middle-Aged and Older Adults) . Psychogeriatrics25 ( 3 ) psyg.70046 - psyg.70046 2025年5月

記述言語：英語出版者・発行元：John Wiley & Sons Australia, Ltd

2021年のTarumizu研究に参加した40歳以上の地域在住中高年者542名(平均69.4±10.4歳、女性60.5%)を対象に横断研究を行い、抑うつ傾向と入浴または温泉浴習慣の関連性を評価した。質問票を用いて入浴および温泉浴の頻度を評価し、入浴習慣については週7回未満と週7回、温泉浴習慣については週1回未満と週1回以上に分類した。抑うつ傾向の評価には15項目の老年期うつ病尺度を用い、スコアが5以上の場合に抑うつ傾向とした。入浴習慣が週7回なのは487名(89.9%)、温泉浴習慣が週1回以上なのは124名(22.9%)で、抑うつ傾向は95名(17.5%)で認められた。抑うつ傾向を認めた中高年では、温泉浴習慣が週1回以上の割合が有意に低かった。年齢、性別、収入が得られる職業、外出頻度、移動問題、喫煙歴、飲酒量を調整した多変量ロジスティック回帰解析において、温泉浴習慣が週1回以上の場合は抑うつ傾向のリスクが有意に低かったが(調整オッズ比0.51)、抑うつ傾向と入浴頻度には有意な関連性は認められなかった。

記述言語：英語出版者・発行元：Nature Publishing Group

記述言語：英語出版者・発行元：John Wiley & Sons Australia, Ltd

Kario K, Ohbayashi H, Hashimoto M, Itabashi N, Kato M, Uchiyama K, Hirano K, Nakamura N, Miyamoto T, Nagashima H, Ishida H, Ebe Y, Hatta T, Fukui T, Katsuya T, Shimosawa T, Taguchi T, Tanabe A, Ohishi M . Home blood pressure-lowering effect of esaxerenone vs trichlormethiazide for uncontrolled hypertension: a prespecified subanalysis of the EXCITE-HT randomized controlled study by age subgroup . Hypertens Res.48 ( 4 ) 1586 - 1598 2025年4月査読

Aoki Y, Kawasoe S, Kubozono T, Yoshimoto J, Kishi M, Kanouchi H, Suzuki S, Ohishi M . Association between defecation status and the habit of eating vinegar-based dishes in community-dwelling Japanese individuals: a cross-sectional study . Sci Rep.15 ( 1 ) 10732 2025年4月査読

赤﨑雄一, 大石充 . 特集高血圧診療 Update 各論新しい降圧治療の立ち位置 ARNI(angiotensin receptor neprilysin inhibitor) . 腎と透析98 ( 4 ) 510 - 515 2025年4月

Shimono H, Tokushige A, Kanda D, Arikawa R, Okui H, Oketani N, Ohishi M . Clinical importance of optimal medical therapy on the clinical outcomes of patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention . Intern Med.64 ( 21 ) 3088 - 3102 2025年4月査読

Yokomine T, Kajiya T, Takei T, Kitazono K, Ninomiya T, Inoue T, Takaoka J, Atsuchi Y, Atsuchi N, Ohishi M. . Impact of Calcified Nodules on Clinical Outcomes in Hemodialysis Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. . Am J Cardiol.245 35 - 37 2025年4月査読

Mishima Y, Nakamura M, Matsuda Y, Nishi K, Takaoka R, Kanno T, Takenaka T, Tabira T, Makizako H, Kubozono T, Ohishi M, Sugiura T, Okui T . Association Between Cognitive Impairment and Poor Oral Function in Community-Dwelling Older People: A Cross-Sectional Study . Healthcare (Basel)13 ( 6 ) 589 2025年4月査読

大石充 . 特集ここまでできる! プライマリケア-領域別で考えるプライマリケア医と専門医の役割第2章:循環器高血圧症 . 内科135 ( 4 ) 614 - 618 2025年4月

Shibata K, Akasaki Y, Tokushige A, Nitta M, Kawasoe S, Kubozono T, Oda K, Kumagai K, Mawatari S, Ohishi M . Blood pressure elevations post-lenvatinib treatment in hepatocellular carcinoma: a potential marker for better prognosis. . Hypertens Res.48 ( 4 ) 1542 - 1553 2025年4月査読

Akao Mitsumasa, Kubota Kayoko, Miyanaga Sunao, Mitsuyoshi Kokoro, Ohishi Mitsuru . COVID-19感染後に慢性血栓塞栓性肺高血圧症と診断された若年男性の1例(A young man diagnosed with chronic thromboembolic pulmonary hypertension after COVID-19 infection: A case report) . Journal of Cardiology Cases31 ( 4 ) 121 - 124 2025年4月

記述言語：英語出版者・発行元：(一社)日本心臓病学会

19歳男性。特筆すべき既往はなく、COVID-19ワクチン未接種で2021年5月にCOVID-19に罹患し当院に入院した。当初のCTでは肺動脈や右心に異常所見はなかった。退院後6ヵ月後から呼吸困難が悪化し、失神や下肢浮腫が出現したため2022年1月に当院を受診した。血液検査ではDダイマー高値(3.09pg/mL)を示し、肺シンチグラフィで両肺に多発性欠損を認めた。肺動脈血栓塞栓症と診断し、抗凝固療法を開始した。3ヵ月後のフォローアップ時も呼吸困難が継続していた。6分間歩行距離は335mと短く、心エコーでは右室拡大と右室収縮期圧上昇を認めた。右心カテーテルではPAWP 7mmHg、mPAP 38mmHg、PVR 8.7 WUを、肺シンチグラフィでは換気・血流ミスマッチを、肺動脈造影では両側肺動脈に多数のwebやslit病変を、それぞれ確認した。以上より、慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)と診断した。リオシグアト導入後、経皮的肺動脈形成術を施行した結果、循環動態は改善した。6分間歩行距離は457mに延伸し、呼吸困難や心電図異常も改善した。

大石充 . 【ここまでできる! プライマリケア-領域別で考えるプライマリケア医と専門医の役割】(第2章)循環器　高血圧症 . 内科135 ( 4 ) 614 - 618 2025年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)南江堂

＜文献概要＞プライマリケアでここまでできる!・二次性高血圧症のスクリーニングはできる限り行う.・具体的かつ最新のエビデンスに基づいた生活指導を行う.・病態に応じた降圧薬の選択が必須である.ここからは専門医に任せよう!・治療抵抗性高血圧症,難治性高血圧症はまず専門医にコンサルテーションをする.・二次性高血圧症のスクリーニング陽性例は積極的に専門医に紹介する.

Kario Kazuomi, Ohbayashi Hiroyuki, Hashimoto Masami, Itabashi Naoki, Kato Mitsutoshi, Uchiyama Kazuaki, Hirano Kunio, Nakamura Noriko, Miyamoto Takahide, Nagashima Hirotaka, Ishida Hidenori, Ebe Yusuke, Hatta Tsuguru, Fukui Toshiki, Katsuya Tomohiro, Shimosawa Tatsuo, Taguchi Takashi, Tanabe Ayumi, Ohishi Mitsuru . コントロール不良高血圧に対するエサキセレノンとトリクロルメチアジドの家庭血圧低下効果の比較　EXCITE-HT無作為化比較試験の事前計画に基づく年齢区分別サブ解析(Home blood pressure-lowering effect of esaxerenone vs trichlormethiazide for uncontrolled hypertension: a prespecified subanalysis of the EXCITE-HT randomized controlled study by age subgroup) . Hypertension Research48 ( 4 ) 1586 - 1598 2025年4月

記述言語：英語出版者・発行元：Nature Publishing Group

エサキセレノン(E)の有効性と安全性をトリクロルメチアジド(T)と比較した無作為化試験のデータを用い、年齢による降圧効果の違いについて検討した。対象者を65歳未満と65歳以上に分け、ベースラインから試験終了時までの家庭血圧の変化量を評価した。早朝家庭血圧の最小二乗平均変化量の群間差(95%CI)は、65歳未満で-1.3(-3.3～0.8)/-0.8(-2.1～0.5)mmHg、65歳以上で-3.0(-4.9～-1.2)/-0.5(-1.5～0.5)mmHgであり、いずれも非劣性もしくは優越性マージン(両側95%CI上限<3.9/<2.1もしくは<0mmHg)を満たした。就寝前血圧および外来血圧でも同様の結果が得られた。E群の高カリウム血症発現率に年齢区分による差はなかった。Eは患者の年齢に関わらず、家庭血圧低下効果において、Tに対して非劣性または優越性を示すことが確認された。

赤崎雄一, 大石充 . 【高血圧診療 Update】新しい降圧治療の立ち位置　ARNI(angiotensin receptor neprilysin inhibitor) . 腎と透析98 ( 4 ) 510 - 515 2025年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)東京医学社

＜文献概要＞はじめに　アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬(angiotensin receptor neprilysin inhibitor:ARNI)は,心血管系の治療において新たな薬剤クラスであり,レニン-アンジオテンシン系(renin-angiotensin system:RAS)とナトリウム利尿ペプチド(natriuretic polypeptide:NP)系という,心血管系の主要な調節機構の両方に作用する。従来,複数の作用機序をもつ薬剤は,異なる薬剤を組み合わせた配合薬であることが一般的であったが,ARNIは,アンジオテンシンII受容体拮抗薬(angiotensin II receptor blocker:ARB)とネプリライシン阻害薬(neprilysin inhibitor:NEPI)を1:1で化学的に結合させた単一の分子構造をもつ点が特徴である。ARBであるバルサルタン(valsartan)とNEPIであるサクビトリル(sacubitril)を化合した薬剤であるサクビトリルバルサルタンは,心不全患者,特に駆出率が低下した患者に対する臨床試験で有効性が示され,第一選択薬として位置づけられている。また,サクビトリルバルサルタンは,従来のRAS阻害薬よりも優れた降圧効果をもつことがエビデンスとして示されている。一方で,ARBは高血圧治療において広く使用されており,これまでの多くの研究から,降圧効果や脳,心臓,腎臓の血管疾患に対する有用性が確立されている。しかし,ARNIを高血圧治療に応用する際には,ARBの作用に加えて,NEP阻害という新たな作用機序がもたらす効果を十分に理解したうえで使用する必要がある。

Akaida S., Makizako H., Tateishi M., Shiratsuchi D., Taniguchi Y., Kiuchi Y., Kiyama R., Takenaka T., Kubozono T., Ohishi M. . Importance of Lifestyle Activities for Older Adults’ Psychosomatic Functions After Driving Cessation: Interpretation by a Mixed-Methods Study . Journal of Applied Gerontology44 ( 4 ) 530 - 541 2025年4月査読

記述言語：日本語出版者・発行元：Journal of Applied Gerontology

Older adults who cease driving are more likely to experience psychosomatic decline than those who continue driving. This mixed-methods study was intended to examine differences in psychosomatic functions depending on driving status and lifestyle activities, and factors affecting engagement in additional lifestyle activities after driving cessation. The quantitative analysis included individuals aged 60 and above. Driving status, lifestyle activities, and psychosomatic functions were assessed. For qualitative analysis, semi-structured interviews were conducted with the driving-cessation group to determine the factors affecting involvement in various lifestyle activities after driving cessation. Analysis of covariance was used for quantitative data, while text mining and qualitative inductive analysis were used for qualitative data. Older adults who engaged in more lifestyle activities walked faster than those who engaged in fewer lifestyle activities, even after driving cessation. Actively using local and personal resources may increase engagement in lifestyle activities after driving cessation.

DOI： 10.1177/07334648241277043

Scopus

PubMed

Shibata Keisuke, Akasaki Yuichi, Tokushige Akihiro, Nitta Mina, Kawasoe Shin, Kubozono Takuro, Oda Kohei, Kumagai Kotaro, Mawatari Seiichi, Ohishi Mitsuru . 肝細胞癌におけるレンバチニブ投与後の血圧上昇は予後良好のマーカーとなり得る(Blood pressure elevations post-lenvatinib treatment in hepatocellular carcinoma: a potential marker for better prognosis) . Hypertension Research48 ( 4 ) 1542 - 1553 2025年4月

記述言語：英語出版者・発行元：Nature Publishing Group

レンバチニブ投与に伴う血圧上昇と転帰の関係について検討した。対象は入院にて本剤の投与を開始した肝細胞癌患者67名(男性82.1%、年齢中央値71歳)である。血圧は入院当日と比較して投与開始翌日には高値となった。入院期間中、37.3%の患者が副作用グレード3(≧160/100mmHg)の高血圧を呈した。収縮期血圧の入院当日値から入院中最大値までの上昇量(ΔSBP)の中央値で患者を高/低群に分けて比較したところ、高群(ΔSBP≧26mmHg)は低群より死亡率が低かった。交絡因子を調整したCoxモデルにおいて、ΔSBP≧26mmHgは死亡のリスク低下と有意な関連を示した。レンバチニブ治療を受ける癌患者において、投与後の血圧上昇は予後を反映する有用な指標となる可能性がある。

赤崎雄一, 大石充 . 【高血圧診療 Update】新しい降圧治療の立ち位置 ARNI(angiotensin receptor neprilysin inhibitor) . 腎と透析98 ( 4 ) 510 - 515 2025年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)東京医学社

＜文献概要＞はじめにアンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬(angiotensin receptor neprilysin inhibitor:ARNI)は,心血管系の治療において新たな薬剤クラスであり,レニン-アンジオテンシン系(renin-angiotensin system:RAS)とナトリウム利尿ペプチド(natriuretic polypeptide:NP)系という,心血管系の主要な調節機構の両方に作用する。従来,複数の作用機序をもつ薬剤は,異なる薬剤を組み合わせた配合薬であることが一般的であったが,ARNIは,アンジオテンシンII受容体拮抗薬(angiotensin II receptor blocker:ARB)とネプリライシン阻害薬(neprilysin inhibitor:NEPI)を1:1で化学的に結合させた単一の分子構造をもつ点が特徴である。ARBであるバルサルタン(valsartan)とNEPIであるサクビトリル(sacubitril)を化合した薬剤であるサクビトリルバルサルタンは,心不全患者,特に駆出率が低下した患者に対する臨床試験で有効性が示され,第一選択薬として位置づけられている。また,サクビトリルバルサルタンは,従来のRAS阻害薬よりも優れた降圧効果をもつことがエビデンスとして示されている。一方で,ARBは高血圧治療において広く使用されており,これまでの多くの研究から,降圧効果や脳,心臓,腎臓の血管疾患に対する有用性が確立されている。しかし,ARNIを高血圧治療に応用する際には,ARBの作用に加えて,NEP阻害という新たな作用機序がもたらす効果を十分に理解したうえで使用する必要がある。

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<大石 充>

論文 - 大石 充

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