Faculty Profiles - OHISHI Mitsuru

Papers - OHISHI Mitsuru

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大石充 . 【生活習慣と血圧】高血圧・循環器病予防療養指導士の役割と課題 . 血圧26 ( 8 ) 489 - 492 2019.8

Language：Japanese Publisher：(株)先端医学社

・日本高血圧学会、日本循環器病予防学会、日本動脈硬化学会による高血圧・循環器病予防療養指導士認定制度は4年が経過して、500名弱の療養指導士が誕生した。・療養指導士自らが運営をする高血圧・循環器病予防療養指導士部会が発足して、活動の場を広げつつあるとともに、更なるメンバーの増加を模索している。・今後、療養指導士の活躍の場を広げるためにも、病院・クリニック・薬局・行政など様々な場面でのロールモデルを提示していく必要がある。・現在、多くの療養指導士認定制度が展開されているが、これらを統合・整理をしながら充実したコンコーダンス医療の展開に寄与できればと考えている。(著者抄録)

大石充 . 【生活習慣と血圧】高血圧・循環器病予防療養指導士の役割と課題 . 血圧26 ( 8 ) 489 - 492 2019.8

Language：Japanese Publisher：(株)先端医学社

Mitsuru Ohishi, Takuo Yoshida, Akinori Oh, Shinzo Hiroi, Tomomi Takeshima, Yujiro Otsuka, Kosuke Iwasaki, Yukio Shimasaki . Analysis of antihypertensive treatment using real-world Japanese data—the retrospective study of antihypertensives for lowering blood pressure (REAL) study . Hypertension Research42 ( 7 ) 1057 - 1067 2019.7Reviewed

Shimono Hirokazu, Kajiya Takashi, Inoue Hironori, Ueno Masahiro, Takaoka Junichiro, Atsuchi Yoshihiko, Atsuchi Nobuhiko, Ohishi Mitsuru . Left Ventricular Pseudo-aneurysm with Ventricular Septal Rupture Due to Anterior ST-segment Elevation Myocardial Infarction . Internal Medicine58 ( 13 ) 1901 - 1905 2019.7

Language：English Publisher：The Japanese Society of Internal Medicine

We report a case with the simultaneous occurrence of pseudo-aneurysm of the left ventricle and ventricular septal rupture, which was successfully surgically repaired. A 77-year-old woman with a history of aortic valve replacement and coronary bypass graft presented to our clinic due to chest pain. She was diagnosed with anterior ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) based on an electrocardiogram. Echocardiography revealed pseudo-aneurysm of the left ventricle and ventricular septal rupture. Coronary angiography revealed 99% stenosis with delayed contrast filling in the mid left anterior descending artery. Surgical repair with a bovine pericardium patch was performed, and the postoperative course was uneventful.

DOI： 10.2169/internalmedicine.2147-18

Scopus

PubMed

CiNii Research

Ohishi Mitsuru, Yoshida Takuo, Oh Akinori, Hiroi Shinzo, Takeshima Tomomi, Otsuka Yujiro, Iwasaki Kosuke, Shimasaki Yukio . リアルワールドの日本人データを用いた降圧治療の分析　血圧降下のための降圧薬の後ろ向き研究(REAL)研究(Analysis of antihypertensive treatment using real-world Japanese data: the retrospective study of antihypertensives for lowering blood pressure(REAL) study) . Hypertension Research42 ( 7 ) 1057 - 1067 2019.7

Language：English Publisher：Nature Publishing Group

日本における降圧薬の選択状況と処方パターンの経時的な推移を、Medical Data Vision(2008～2016年)とJapan Medical Data Center(2010～2016年)の診療報酬データベースを用いて調べた。高血圧患者の降圧薬の各クラスの処方率を調べ、患者年齢と医療機関の規模を比較した。各データベースの1560865例および302433例の高血圧患者のうち、カルシウムチャネル遮断薬(CCB)(>60%)およびアンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB)(>55%)が最も頻繁に処方されるクラスであった。患者年齢に伴ってCCBの処方率は増加し、ARBの処方率は減少した。2014年の高血圧管理に関する日本のガイドラインでは推奨が変更され、β遮断薬を第一選択薬として使用すべきではないことを示したが、2016年までのこの研究期間中にその処方ステータスは変化しなかった。ファーストライン薬としてのCCBおよびARBは、患者の併存症の種類によって異なっていた。一部の併存症を有する患者ではARBまたはアンジオテンシン変換酵素阻害剤が推奨されたが、CCBは比較的頻繁に使用されていた。

Shimono Hirokazu, Kajiya Takashi, Inoue Hironori, Ueno Masahiro, Takaoka Junichiro, Atsuchi Yoshihiko, Atsuchi Nobuhiko, Ohishi Mitsuru . 前壁ST上昇型心筋梗塞による心室中隔破裂を伴う左室仮性動脈瘤(Left Ventricular Pseudo-aneurysm with Ventricular Septal Rupture Due to Anterior ST-segment Elevation Myocardial Infarction) . Internal Medicine58 ( 13 ) 1901 - 1905 2019.7

Language：English Publisher：(一社)日本内科学会

症例は77歳女性で、大動脈弁置換術と冠動脈バイパス術の既往があり、胸痛のために来院した。心電図所見から、前壁ST上昇型心筋梗塞と診断した。臨床検査により、クレアチニンキナーゼとBNPの上昇が明らかとなった。胸部X線検査では、軽度肺うっ血が認められた。心エコー検査では、左室尖壁の無動(左室駆出率48%)、心室中隔破裂、左室の仮性動脈瘤が判明した。肺体血流比は20.8であった。CTで、左室仮性動脈瘤が認められた。冠動脈血管造影検査では、左前下行枝に造影剤充満遅延を伴う99%狭窄が判明し、これが責任病変であると考えられた。左室前壁がすでに梗塞していたことから、冠動脈の血行再建術は不要であると判断し、ウシ心膜パッチを用いた外科的修復術を行った。

Language：English Publisher：(一社)日本内科学会

手塚綾乃, 肥後建樹郎, 大石充 . 投稿 GM Clinical Pictures 肺炎の治療中に突然出現した胆石 . 総合診療29 ( 6 ) 747 - 748 2019.6

Ohishi M, Yoshida T, Nishigaki N, Oh A, Shimasaki Y . Antihypertensive treatment for hypertensive patients with heart failure using real-world Japanese data: subanalysis of the Retrospective study of antihypertensives for lowering blood pressure（REAL）study. . Clin Exp Hypertens9 ( 1 ) 8537 - 8537 2019.6Reviewed

Shimono H, Kajiya T, Saku K, Ueno M, Takaoka J, Atsuchi Y, Atsuchi N, Ohishi M. . Obstructive shock with mediastinal hematoma caused by chest compressions after successful primary percutaneous coronary intervention. . J Cardiol Cases20 ( 3 ) 92 - 94 2019.6Reviewed

Ito M, Ishimitsu T, Ichihara A, Itoh H, Ohishi M, Ohkubo T, Kai H, Kashihara N, Kario K, Saitoh S, Tsuchihashi T, Nakamura S, Nishiyama A, Node K, Hasebe N, Higaki J, Miura K, Rakugi H, Tamura K, Kawano Y, Yatabe T, Ohya Y, Ito S. . JSH Statement: Kyoto declaration on hypertension research in Asia. . Hypertens Res42 ( 6 ) 759 - 760 2019.6Reviewed

赤崎雄一, 大石充 . 【高血圧診療の新展開】脳血管障害合併高血圧の治療 . 循環器内科85 ( 6 ) 779 - 784 2019.6

Namino F., Yamakuchi M., Iriki Y., Okui H., Ichiki H., Maenosono R., Oketani N., Masamoto I., Miyata M., Horiuchi M., Hashiguchi T., Ohishi M., Maruyama I. . Dynamics of Soluble Thrombomodulin and Circulating miRNAs in Patients with Atrial Fibrillation Undergoing Radiofrequency Catheter Ablation . Clinical and Applied Thrombosis Hemostasis25 1076029619851570 - 1076029619851570 2019.5Reviewed

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：Clinical and Applied Thrombosis Hemostasis

Atrial fibrillation (AF) is the most common cardiac arrhythmia in the world and has a high risk of thromboembolism. The most effective approach, catheter ablation, requires evaluation by electrocardiography. The aim of our study was to investigate novel clinical markers that predict restoration of sinus rhythm (SR) after catheter ablation. Seventy-eight consecutive patients with AF underwent catheter ablation and were separated into 2 groups: restored SR and recurrent AF. The levels of 4 blood proteins (serum or plasma) and 3 mature microRNAs (miRNAs) and their primary miRNAs (pri-miRNAs) in serum were measured before and after ablation, and the associations between each parameter were analyzed statistically. Soluble thrombomodulin (s-TM) and plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) levels increased above baseline after ablation in both the restored SR (s-TM 11.55 [2.92] vs 13.75 [3.38], P <.001; PAI-1 25.74 [15.25] vs 37.79 [19.56], P <.001) and recurrent AF (s-TM 10.28 [2.78] vs 11.67 [3.37], P <.001; PAI-1 26.16 [15.70] vs 40.74 [22.55], P <.001) groups. Levels of C-reactive protein and asymmetric dimethylarginine were not significantly changed. Pri-miR-126 levels significantly decreased after ablation in the recurrent AF group, but the other miRNAs and pri-miRNAs did not. The measurement of s-TM and pri-miR-126 in blood was a useful tool to reflect the condition of AF patients with catheter ablation.

DOI： 10.1177/1076029619851570

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PubMed

Uchiyama N, Yuasa T, Miyata M, Horizoe Y, Chaen H, Kubota K, Takasaki K, Mizukami N, Kisanuki A, Ohishi M. . Correlation of right ventricular wall stress with plasma B-type natriuretic peptide levels in patients with pulmonary hypertension. . Circ J83 ( 6 ) 1278 - 1285 2019.5Reviewed

Uchiyama Nami, Yuasa Toshinori, Miyata Masaaki, Horizoe Yoshihisa, Chaen Hideto, Kubota Kayoko, Takasaki Kunitsugu, Mizukami Naoko, Kisanuki Akira, Ohishi Mitsuru . Correlation of Right Ventricular Wall Stress With Plasma B-Type Natriuretic Peptide Levels in Patients With Pulmonary Hypertension . Circulation Journal83 ( 6 ) 1278 - 1285 2019.5

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：The Japanese Circulation Society

Background: This study was designed to investigate the relationship between right ventricular wall stress (RVWS) and plasma B-type natriuretic peptide (BNP) levels in patients with pulmonary hypertension (PH). Methods and Results: The 57 consecutive PH patients and 8 control subjects were enrolled. Right heart catheterization (RHC), echocardiography, and BNP measurements were performed, and RVWS and left ventricular wall stress (LVWS) were calculated with the formula based on Laplace’s law. Systolic RVWS and end-diastolic RVWS were higher in PH patients compared with controls (systolic RVWS: 77±41 vs. 17±5 kdynes/cm2(P<0.0001), end-diastolic RVWS: 15±12 vs. 8±2 kdynes/cm2(P<0.0005)). Univariate analyses showed that logBNP at baseline correlated with systolic RVWS (r=0.58, P<0.0001) and end-diastolic RVWS (r=0.61, P<0.0001). We performed multivariate regression analysis and determined that end-diastolic RVWS was an independent determinant of logBNP in patients with PH. In addition, change in plasma BNP levels after treatment correlated with change in systolic RVWS (r=0.70, P<0.0001) and change in end-diastolic RVWS (r=0.68, P<0.0001). Conclusions: Both systolic and end-diastolic RVWS were elevated in patients with PH, and correlated with the symptoms of PH. End-diastolic RVWS was an independent determinant of plasma BNP levels in PH patients.

DOI： 10.1253/circj.cj-18-1155

Scopus

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CiNii Research

樋口公嗣, 大石充 . 【心不全(第2版)下-最新の基礎・臨床研究の進歩-】心不全の原因疾患(基礎疾患)　病態、発症機序(心不全)、治療　心筋疾患　Fabry病 . 日本臨床77 ( 増刊2 心不全(下) ) 322 - 326 2019.5

Uchiyama Nami, Yuasa Toshinori, Miyata Masaaki, Horizoe Yoshihisa, Chaen Hideto, Kubota Kayoko, Takasaki Kunitsugu, Mizukami Naoko, Kisanuki Akira, Ohishi Mitsuru . 肺高血圧症患者における右室壁応力と血漿脳性ナトリウム利尿ペプチド値との相関(Correlation of Right Ventricular Wall Stress With Plasma B-Type Natriuretic Peptide Levels in Patients With Pulmonary Hypertension) . Circulation Journal83 ( 6 ) 1278 - 1285 2019.5

Language：English Publisher：(一社)日本循環器学会

肺高血圧症(PH)患者における右室壁応力(RVWS)の臨床的意義を調べ、RVWSと脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)との相関を明らかにした。右心カテーテル法(RHC)で肺高血圧症(PH)と診断された患者57例(男性13例、女性44例、平均60±15歳)と対照8名(男性4名、女性4名、平均65±8歳)から血液検体を採取し、血漿BNPを測定した。心エコーを行い、RHCを実施して血行動態を調査して、RVWSを計算した。収縮期RVWSはPH群が77±41kdynes/cm2、対照群が17±5kdynes/cm2、拡張終期RVWSは15±12kdynes/cm2と8±2kdynes/cm2で、PH群の方が高かった。単変量解析ではベースラインでのlogBNPは収縮期RVWS、拡張終期RVWSと関連した。多変量回帰分析では拡張終期RVWSがPH群のlogBNPの独立決定因子であった。治療後の血漿BNPにおける変化は収縮期RVWSと拡張終期RVWSにおける変化と関連した。

樋口公嗣, 大石充 . 【心不全(第2版)下-最新の基礎・臨床研究の進歩-】心不全の原因疾患(基礎疾患) 病態、発症機序(心不全)、治療心筋疾患 Fabry病 . 日本臨床77 ( 増刊2 心不全(下) ) 322 - 326 2019.5

Ikeda Y, Ohishi M. . Years of life lost analysis may promote governmental policy to prevent atherosclerotic cardiovascular disease. . Circ J83 ( 5 ) 965 - 966 2019.4Reviewed

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