研究者詳細 - 牧迫　飛雄馬

論文 - 牧迫　飛雄馬

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Uemura Kazuki, Shimada Hiroyuki, Makizako Hyuma, Yoshida Daisuke, Doi Takehiko, Tsutsumimoto Kota, Suzuki Takao . A lower prevalence of self-reported fear of falling is associated with memory decline among older adults. . Gerontology58 ( 5 ) 413 - 418 2012年

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

BACKGROUND: In spite of a number of reports about various factors associated with the fear of falling (FoF) among older adults (such as age and physical function), the relationship between FoF and cognitive decline remains unclear. OBJECTIVE: To determine which cognitive function is related with the prevalence of FoF in older adults. METHODS: Participants were 101 older adults (mean age 75.1 years; 48.5% males). Of these, 54 older adults (53.4%) were classified as the fear group on the basis of the presence of FoF. Age, gender, the Timed Up and Go test (TUG), fall history, the Alzheimer's Disease Assessment Scale, the Wechsler Memory Scale-Revised-Logical Memory I (WMS-LM I), the delayed memory test, digit symbol coding, digit span and verbal fluency were measured as potential relevant factors. RESULTS: Logistic regression analysis revealed that TUG [odds ratio (OR) 1.43, 95% confidence interval (CI) 1.12-1.83; p = 0.004], WMS-LM I (OR 1.20, 95% CI 1.07-1.35; p = 0.002) and fall history (OR 4.38, 95% CI 1.53-12.51; p = 0.006) were independently associated with FoF. CONCLUSIONS: The results suggest that a lower prevalence of self-reported FoF is associated with memory decline among older adults. Insensitivity to FoF may be one of the characteristics of psychological change with memory decline.

DOI： 10.1159/000336988

PubMed

Makizako Hyuma, Shimada Hiroyuki, Doi Takehiko, Yoshida Daisuke, Ito Kengo, Kato Takashi, Shimokata Hiroshi, Washimi Yukihiko, Endo Hidetoshi, Suzuki Takao . The association between decline in physical functioning and atrophy of medial temporal areas in community-dwelling older adults with amnestic and nonamnestic mild cognitive impairment. . Arch Phys Med Rehabil92 ( 12 ) 1992 - 1999 2011年12月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

OBJECTIVE: To examine whether declining performance in aspects of physical functioning, including lower extremity muscle strength, 1-legged balance, walking speed, and exercise capacity, is associated with atrophy of medial temporal areas in community-dwelling older adults with mild cognitive impairment (MCI). DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: General community in Japan. PARTICIPANTS: Community-dwelling older adults 65 years and older with a Clinical Dementia Rating of 0.5 or memory complaints were enrolled in this study. This study examined 34 participants with amnestic MCI (aMCI) and 58 nonamnestic MCI (non-aMCI) participants. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: The following physical performance tests were conducted: muscle strength of knee extension, 1-legged standing time, 5-m walking test, and 6-minute walk test (6MWT). The z scores of the voxel-based specific regional analysis system for Alzheimer's disease were determined to assess the degree of atrophy in the bilateral medial temporal areas including the entorhinal cortex (MTA-ERC). RESULTS: In the aMCI group, 6MWT performance was associated with MTA-ERC atrophy (beta=-.462, P=.014) after controlling for age. In the stepwise multiple regression analyses, 6MWT and body mass index were found to be significant determinants of MTA-ERC atrophy in all participants (R(2)=.275), as well as the aMCI and non-aMCI groups when analyzed separately (R(2)=.418 and R(2)=.216, respectively). CONCLUSIONS: A decline in exercise capacity was found to be more closely associated with atrophy of the MTA-ERC compared with other aspects of physical functioning in older adults with MCI, especially the amnestic type. These findings suggest that it is important for future studies to investigate the effects of increased aerobic activity and improved fitness on brain volume in older adults at risk of developing dementia.

DOI： 10.1016/j.apmr.2011.07.195

PubMed

Shimada Hiroyuki, Tiedemann Anne, Lord Stephen R, Suzukawa Megumi, Makizako Hyuma, Kobayashi Kumiko, Suzuki Takao . Physical factors underlying the association between lower walking performance and falls in older people: a structural equation model. . Arch Gerontol Geriatr53 ( 2 ) 131 - 134 2011年9月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

The purpose of this study was to determine the interrelationships between lower limb muscle performance, balance, gait and falls in older people using structural equation modeling. Study participants were two hundred and thirteen people aged 65 years and older (mean age, 80.0 +/- 7.1 years), who used day-care services in Japan. The outcome measures were the history of falls three months retrospectively and physical risk factors for falling, including performance in the chair stand test (CST), one-leg standing test (OLS), tandem walk test, 6m walking time, and the timed up-and-go (TUG) test. Thirty-nine (18.3%) of the 213 participants had fallen at least one or more times during the preceding 3 months. The fall group had significantly slower 6m walking speed and took significantly longer to undertake the TUG test than the non-fall group. In a structural equation model, performance in the CST contributed significantly to gait function, and low gait function was significantly and directly associated with falls in older people. This suggests that task-specific strength exercise as well as general mobility retraining should be important components of exercise programs designed to reduce falls in older people.

DOI： 10.1016/j.archger.2010.11.003

PubMed

Makizako Hyuma, Furuna Taketo, Shimada Hiroyuki, Ihira Hikaru, Kimura Mika, Uchiyama Eiichi, Oddsson Lars I E . Association between a history of falls and the ability to multi-task in community-dwelling older people. . Aging Clin Exp Res22 ( 5-6 ) 427 - 432 2010年10月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

BACKGROUND AND AIMS: Many older people fall when they perform tasks which require increased attention. The aim of this study was to determine differences in reaction times, during simple-, dual- and triple-task conditions requiring differing levels of motor coordination, balance control and cognitive attention, between groups of fallers and non-fallers in community-dwelling older individuals. METHODS: The study involved the recruitment of 87 older individuals living at home, 57 women and 30 men aged 75 to 91 years. Reaction times, measured by pushing a handheld button as quickly as possible in response to a visual stimulus, were measured in four conditions: 1) quiet standing (simple-task); 2) counting backward during quiet standing (dual-task with cognitive demand); 3) stepping in place (dual-task with balance demand); and 4) counting backward while stepping in place (triple-task with cognitive and balance demands). RESULTS: Twenty-nine (33.3%) participants had fallen at least once during the past year. There were no statistically significant differences in reaction times between non-fallers and fallers during any of the tasks. Reaction times were significantly longer during the dual- and triple-tasks compared with the simple-task conditions in both groups. The ratio between reaction times during dual-tasks with balance demands (stepping in place) and those in the simple-task condition were significantly related to a history of falls and showed the highest odds ratio (OR 3.16, 95% CI 1.06- 9.45, p=0.04). CONCLUSIONS: Relative changes in reaction times during a dual-task with balance demands were related to a history of falls in community-dwelling older individuals. Reaction times in dual-task conditions with a balance demand were more sensitive to past falls than those during a dual-task with cognitive demands.

DOI： 10.3275/6763

PubMed

Suzukawa Megumi, Shimada Hiroyuki, Makizako Hyuma, Watanabe Shuichiro, Suzuki Takao . [Incidence of falls and fractures in disabled elderly people utilizing long-term care insurance]. . Nihon Ronen Igakkai Zasshi46 ( 4 ) 334 - 340 2009年7月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

AIM: To investigate the incidence of falls and fall-related fractures in disabled elderly people utilizing long-term care insurance, and influence of gender, age, disabled level is examined. METHODS: Subjects were 8,335 elderly people (mean age, 82.2+/-7.4 years). Falls and fractures were investigated retrospectively for the one year study period either via a self-report questionnaire, or via care workers and/or family members when the subjects had cognitive impairments. The care workers gave are a free description about for the fall that had occurred when using the facilities. RESULTS: Men showed significantly higher rate of falls (26.8%) than women (24.6%). In women, there was a significant difference in fall rates between the severely disabled group (26.4%) and the moderately disabled group (23.5%). Women showed a significantly higher rate of fractures (12.2%) than that of men (4.5%). In relationship between fall-related fractures and potential correlates, there was a significant relation between women and the fall-related fractures [OR 2.5, 95%CI 1.7-3.6]. The severely disabled group showed a significantly higher rate of falls in the toilet, on the other hand, the moderately disabled group showed significantly higher rate of falls during exercise and recreation or standing. CONCLUSION: The rate of falls in women was lower than men in this study population. The result may be affected by the lower proportion of women in the moderately disabled group compared with men. Only gender was significantly associated with the incidence of fall-related fractures in disabled elderly people.

PubMed

Makizako Hyuma, Abe Tsutomu, Shimada Hiroyuki, Ohnuma Takeshi, Furuna Taketo, Nakamura Yoshio . Combined effect of factors associated with burdens on primary caregiver. . Geriatr Gerontol Int9 ( 2 ) 183 - 189 2009年6月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

BACKGROUND: It is argued that a multidimensional approach is necessary for burden assessment. Reducing caregiver burden is a social problem in the ageing Japan society. We examined the combined effect of factors affecting the care burden among community-dwelling handicapped people and their caregivers. METHODS: The participants were 49 handicapped people (aged 53-104 years) who received home-visit rehabilitation, and their 49 caregivers (age 42-85 years). Caregivers were provided questionnaires consisting of questions on social support, subjective well-being, self-efficacy with regard to care continuation, the Motor Fitness Scale and caregiver burden. Care recipients were assessed using the Bedside Mobility Scale and the Barthel Index. RESULTS: We prepared the hypothesis model using structural equation modeling with the bootstrap method within outcome measures. The hypothesis model did not fit the data well. The impact of the Motor Fitness Scale was shifted from the caregiver burden to care self-efficacy and well-being, having a cooperator for care and variable of spouse caregiver or others associated with caregiver well-being in the revised model. The fit of the revised model was acceptable (goodness of fit index, 0.903; comparative fit index, 0.998; root mean square error of approximation, 0.017). In the revised model, the care recipients' disabled state was associated with caregiver burden. In addition, higher burden and poor motor fitness of caregivers might lead to lower care self-efficacy in providing continuous care and lower caregiver well-being. CONCLUSION: These findings suggested that the program to reduce caregiver burden should focus on aspects of the care recipients' disabled state, the caregivers' well-being, fitness, and care self-efficacy.

DOI： 10.1111/j.1447-0594.2009.00523.x

PubMed

Makizako Hyuma, Abe Tsutomu, Abe Keiichiro, Kobayashi Satomi, Koguchi Rie, Onuma Takeshi, Shimada Hiroyuki, Nakamura Yoshio . [Factors burdening the caregiving relatives of community-dwelling disable Japanese people]. . Nihon Ronen Igakkai Zasshi45 ( 1 ) 59 - 67 2008年1月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

AIM: This study examined the factors associated with burdens on the primary caregivers of community-dwelling disabled people. METHODS: Participants were 78 disabled people (40 men, 38 women; mean age 77.8+/-11.5 years) who received home-based physical therapy and/or occupational therapy, and their 78 caregivers (20 men, 58 women; mean age 66.8+/-10.2 years). The caregiver burden was assessed using the short version of the Japanese version of the Zarit Caregiver Burden Interview (J-ZBI_8). In addition, the primary caregivers completed questionnaires about burdens arising from supporting the activities of daily living (ADL) using a visual analogue scale, available social support, subjective well-being, and the Motor Fitness Scale. The performance of the disabled subjects was assessed using the Bedside Mobility Scale and the Barthel Index. The disabled subjects and the caregivers were divided into higher burden (J-ZBI_8 score, 10 points and over) and lower burden groups (J-ZBI_8 score, 9 points and under) to compare the group differences in the measurements. RESULTS: The disabled participants in the lower burden group (n=41) showed significantly higher Bedside Mobility Scale scores and Barthel Index scores than those in the higher burden group (n=37). The primary caregivers in the higher burden group showed significantly higher burden due to supporting the ADL, lower subjective well-being, and lower social support as compared to those in the lower-burden group. CONCLUSION: The burden levels of the primary caregivers relating to the mobility and ADL of their recipients were assessed. The caregivers with higher burden showed less social support and low subjective well-being.

PubMed

中井雄貴, 富岡一俊, 谷口善昭, 竹中俊宏, 牧迫飛雄馬 . COVID-19対策に伴う外出自粛時期の地域在住高齢者における身体活動量変化　運動教室に参加していた高齢者を対象とした調査 . 理学療法科学36 ( 1 ) 35 - 40 2021年2月

出版者・発行元：(一社)理学療法科学学会

[目的]新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の感染拡大予防対策に伴う外出自粛時期前後での運動教室に参加していた地域在住高齢者における身体活動量の変化を調べた。[対象と方法]対象は地域在住高齢者15名、2019年9月(緊急事態宣言前)と2020年4月(緊急事態宣言中)における身体活動量と生活空間(LSA)の変化を比較した。身体活動量は3軸加速度計を用いて計測した。[結果]緊急事態宣言前に比べて緊急事態宣言中は2割の者で町外への外出(生活空間レベル5)をしておらず、LSAスコアが低下傾向であったが、有意な変化ではなかった。身体活動量も有意な変化はなかった。[結語]2020年4月中旬時点において運動教室に参加していた高齢者は、生活範囲の顕著な変化および身体活動量の低下は認められなかった。(著者抄録)

Makizako H, Nakai Y, Tomioka K, Taniguchi Y, Sato N, Wada A, Kiyama R, Tsutsumimoto K, Ohishi M, Kiuchi Y, Kubozono T, Takenaka T . Effects of a Multicomponent Exercise Program in Physical Function and Muscle Mass in Sarcopenic/Pre-Sarcopenic Adults. . Journal of clinical medicine9 ( 5 ) 2020年5月

中井雄貴, 富岡一俊, 谷口善昭, 木山良二, 佐藤菜々, 和田あゆみ, 窪園琢郎, 大石充, 牧迫飛雄馬 . 地域在住高齢者における腰痛および膝痛と身体機能との関連　急性および慢性疼痛が歩行速度や握力に及ぼす影響 . 理学療法学47 ( 2 ) 146 - 152 2020年4月

出版者・発行元：(公社)日本理学療法士協会

【目的】地域在住高齢者の有する腰痛と膝痛が、急性もしくは慢性疼痛であるかの違いによって身体機能に及ぼす影響を明らかにする。【方法】地域コホート研究(垂水研究2018)に参加した65歳以上の高齢者735名を対象とした。質問紙により急性・慢性疼痛の有無を聴取し、歩行速度および握力との関連を分析した。【結果】ロジスティック回帰分析の結果、慢性疼痛の有無は歩行速度低下と有意に関連していたが(調整後オッズ比2.55、p=0.001)、急性疼痛との関連はなかった(調整後オッズ比1.19、p=0.632)(年齢、性別、GDS-15、内服薬数、ASMI、握力を共変量)。急性・慢性疼痛の有無と握力低下との関連はなかった(急性疼痛有無:調整後オッズ比1.22、p=0.477。慢性疼痛有無:調整後オッズ比0.85、p=0.530)。【結論】地域在住高齢者において、慢性疼痛を有することと歩行速度低下との関連が示唆された。(著者抄録)

平井達也, 牧迫飛雄馬, 石川康伸, 若月勇輝, 吉元勇輝 . 転倒経験の有無が歩行の主観的評価と客観的運動評価の関連性に与える影響 . 理学療法科学35 ( 2 ) 263 - 266 2020年4月

出版者・発行元：(一社)理学療法科学学会

[目的]自己の歩行に対する主観的な評価である日本語版modified Gait Efficacy Scale(日本語版mGES)と客観的な運動機能評価との関連性が転倒経験の有無により異なるかを検討すること。[対象と方法]対象は65歳以上の地域在住高齢者で転倒経験により転倒群13名と非転倒群50名に分けた。日本語版mGES、重心動揺、Timed up and go(TUG)の測定を行った。[結果]転倒経験の有無にかかわらず、日本語版mGESと重心動揺との関連は認められなかった。日本語版mGESとTUGでは、非転倒群のみで有意な相関関係を認め、転倒群では有意な関連を認めなかった。[結語]歩行の主観的評価と客観的評価の関連性は転倒経験の有無によって異なることが示唆された。(著者抄録)

中井雄貴, 富岡一俊, 谷口善昭, 木山良二, 佐藤菜々, 和田あゆみ, 窪園琢郎, 大石充, 牧迫飛雄馬 . 地域在住高齢者における腰痛および膝痛と身体機能との関連:─急性および慢性疼痛が歩行速度や握力に及ぼす影響─ . 理学療法学47 ( 2 ) 146 - 152 2020年

出版者・発行元：日本理学療法士学会

【目的】地域在住高齢者の有する腰痛と膝痛が，急性もしくは慢性疼痛であるかの違いによって身体機能に及ぼす影響を明らかにする。【方法】地域コホート研究（垂水研究2018）に参加した65 歳以上の高齢者735 名を対象とした。質問紙により急性・慢性疼痛の有無を聴取し，歩行速度および握力との関連を分析した。【結果】ロジスティック回帰分析の結果，慢性疼痛の有無は歩行速度低下と有意に関連していたが（調整後オッズ比2.55，p = 0.001），急性疼痛との関連はなかった（調整後オッズ比1.19，p = 0.632）（年齢，性別，GDS-15，内服薬数，ASMI，握力を共変量）。急性・慢性疼痛の有無と握力低下との関連はなかった（急性疼痛有無：調整後オッズ比1.22，p = 0.477．慢性疼痛有無：調整後オッズ比0.85，p = 0.530）。【結論】地域在住高齢者において，慢性疼痛を有することと歩行速度低下との関連が示唆された。

DOI： 10.15063/rigaku.11722

CiNii Research

平井達也, 牧迫飛雄馬, 石川康伸, 若月勇輝, 吉元勇輝 . 転倒経験の有無が歩行の主観的評価と客観的運動評価の関連性に与える影響 . 理学療法科学35 ( 2 ) 263 - 266 2020年

出版者・発行元：理学療法科学学会

〔目的〕自己の歩行に対する主観的な評価である日本語版modified Gait Efficacy Scale（日本語版mGES）と客観的な運動機能評価との関連性が転倒経験の有無により異なるかを検討すること．〔対象と方法〕対象は65歳以上の地域在住高齢者で転倒経験により転倒群13名と非転倒群50名に分けた．日本語版mGES，重心動揺，Timed up and go（TUG）の測定を行った．〔結果〕転倒経験の有無にかかわらず，日本語版mGESと重心動揺との関連は認められなかった．日本語版mGESとTUGでは，非転倒群のみで有意な相関関係を認め，転倒群では有意な関連を認めなかった．〔結語〕歩行の主観的評価と客観的評価の関連性は転倒経験の有無によって異なることが示唆された．

DOI： 10.1589/rika.35.263

Scopus

CiNii Research

佐藤菜々, 大石充, 牧迫飛雄馬, 中井雄貴, 富岡一俊, 谷口善昭, 木山良二, 和田あゆみ, 窪園琢郎, 竹中俊宏 . 地域在住高齢者における社会参加とサルコペニアの関連性 . 理学療法学Supplement47 ( 0 ) I - 41_2-I-41_2 2020年

牧迫飛雄馬 . 高齢者における活動の再考 . 理学療法学Supplement47 ( 0 ) I - 5-I-5 2020年

出版者・発行元：公益社団法人日本理学療法士協会

高齢期の日常生活における「活動（activity）」を促進することは，健康寿命の延伸を目指すうえでの重要な課題のひとつと考える。ここでは，日常におけるさまざまな活動を「身体的活動（physical activity）」，「知的活動（cognitive activity）」，「社会的活動（social activity）」の大きく3つに分類して，高齢期におけるこれらの活動が健康関連指標へ及ぼす影響から，その意義と活動を促進するための取組について紹介する。　身体的活動は，心疾患やがん，認知症などの発症リスクを軽減させることに寄与することが，数多くの先行研究によって報告されており，健康長寿のために身体的活動を促進することへ疑う余地はないであろう。しかしながら，身体的活動を増加させるほどに望ましいかについては慎重になるべきであろう。Leeら（2019）が高齢女性16,741名を対象に1日の歩数と死亡発生との関連を縦断的に調べたところ，約7,500歩に達するまでは1日歩数の増加は死亡リスク低減と関連したが，1日10,000歩に達することの付加的な利得は認められなかった。　知的活動には，読書やパソコンの利用，ゲームなどが含まれ，これらの活動は認知症や軽度認知障害（mild cognitive impairment: MCI）の発症に対しての保護的な役割が報告されている。日常的なこれらの知的活動の促進は，認知機能の低下を抑制するうえで重要であろう。　社会的活動においては，より複雑で高度な能力が求められることが多く，社会的活動は認知症の発症のほか，うつの発生の抑制にも有効であることが報告されている。　これらの活動を日常生活において促進するためには，きっかけづくりと継続のためのモチベーションの維持が重要であり，いかに日常でのこれらの活動を多面的に促進していくかが健康長寿の鍵になると考えられる。

DOI： 10.14900/cjpt.47S1.I-5

CiNii Research

牧迫飛雄馬 . 脳とからだの健康対策～認知症・介護予防の理論と実践～ . 関東甲信越ブロック理学療法士学会38 ( 0 ) 2020年

出版者・発行元：社団法人日本理学療法士協会関東甲信越ブロック協議会

「健康は第一の富である」（詩人・思想家、ラルフ・ワルド・エマーソン）と言われことがあるように、何事を行うにも健康であることが基本であり、我々にとって健康とは何事にも替えがたい優先順位の極めて高い状態と言えるかもしれません。　2016年（平成28年）国民生活基礎調査によると、介護・支援が必要となった主な原因で最も多いのは認知症（18.0％）となっています。2000年に介護保険が始まって以来、介護の原因として最も多かった脳血管疾患（脳卒中）を認知症が上回る状況です。また、要支援者に限ってみてみると、高齢による衰弱（16.6％：第２位）、骨折・転倒（15.2％：第３位）といった疾病とは分類しがたい原因が上位を占めています。そのため、記憶や注意力といった認知機能、筋力や歩行能力といった身体機能を良好な状態に維持することは、介護予防の観点から急務の課題となっています。　『認知症』は予防できるのでしょうか･･･。現在のところ、認知症の予防または認知症の発症を遅らせることができる確な方法は明らかとなっていません。しかし、徐々に認知機能が衰えていく状況をくいとめて、認知機能を向上させ、脳機能を良好に維持して鍛えていくことで、認知症の発症を遅らせることができるのではないかと期待されています。　その効果的は方法のひとつが、身体活動を促進することであるとされています。運動は比較的に低コストで実施が可能であり、認知症予防の取組の中核的な役割を果たす可能性が示唆されています。しかし、運動によって脳賦活を促進することを目指すうえでは、単純な運動課題では脳活動の活性化を促すことは難しいと言わざるを得ません。そのため、認知機能の改善・維持に対して効果的な介入方法を実践するためには、筋力トレーニングおよび柔軟運動、有酸素運動、脳賦活を促進する運動、健康行動技法などを効率的に組み合わせることが必要であり、とりわけ認知課題を負荷しながら（二重課題、多重課題）の有酸素運動などによって、より効率的に脳の活性化を図ることが期待されています。　本講演では、日常のなかでもできる認知症および要介護の予防のための実践方法を交えながら、基本的な考え方を紹介します。認知症の予防、介護予防のための基本的な考え方と日常のなかで実践できる予防方法を習得し、明日からの生活に活かしてみませんか。

DOI： 10.14901/ptkanbloc.38.0_0020

CiNii Research

富岡一俊, 大石充, 牧迫飛雄馬, 中井雄貴, 谷口善昭, 木山良二, 和田あゆみ, 佐藤奈々, 窪園琢朗, 竹中俊宏 . 地域在住高齢者における身体活動量と身体・認知機能および身体組成との関連性 . 理学療法学Supplement47 ( 0 ) I - 28_1-I-28_1 2020年

Makizako Hyuma, Nakai Yuki, Tomioka Kazutoshi, Taniguchi Yoshiaki . 日本人地域在住高齢者におけるAsia Working Group for Sarcopeniaの診断基準を用いて定義されたサルコペニアの有症率　システマティックレビューとメタアナリシス(Prevalence of sarcopenia defined using the Asia Working Group for Sarcopenia criteria in Japanese community-dwelling older adults: A systematic review and meta-analysis) . Physical Therapy Research22 ( 2 ) 53 - 57 2019年12月

木村美佳, 守安愛, 牧迫飛雄馬, 井平光, 古名丈人 . 介護予防を目的とした郵便による食習慣介入の効果　積雪・寒冷・過疎地域在住高齢者における検討 . 日本公衆衛生雑誌66 ( 11 ) 681 - 689 2019年11月

出版者・発行元：日本公衆衛生学会

目的食と運動の介護予防プログラムTAKE10!を用いて、郵便を利用した通信型の介入を行い、集客型の介護予防教室で認められたような食習慣の変化が認められるかどうかを検証し、集客型の教室が開催できない地域や時期における本プログラムの活用について考察する。方法北海道の積雪寒冷過疎地域3町村に在住の70歳以上の高齢者143人(平均年齢77.6±5.0歳、男性45人、女性98人)を郵便による通信型介入を5ヵ月間行う介入群(72人)と行わない対照群(71人)に無作為に割付け、このうち、介入前後の調査会に出席し、質問紙を提出した介入群48人、対照群37人を解析対象者とし、介入前後の質問紙による調査(10の食品群の摂取頻度、Dietary Variety Score(DVS)、Food Frequency Score(FFS))から食習慣を比較した。また、介入群を調理従事群と非従事群に分け、両群のDVS、FFSの変化を解析した。結果介入群は介入前と比較して介入後に、9食品群の摂取頻度、DVS、FFSが有意に増加したが、対照群には有意な変化が認められず、2群間における交互作用が認められた。また、調理従事群、非従事群の両群においてDVS、FFSは介入前後で有意に増加した。結論 TAKE10!プログラムは、通信型の介入が受け入れ可能な対象者において、集客型と同様な食習慣の変化ならびに、同一世帯内での共有を期待できると考えられ、集客型の教室が開催できない地域や時期においての活用は有効であると思われる。(著者抄録)

Hirase Tatsuya, Makizako Hyuma, Okubo Yoshiro, Lord Stephen R., Inokuchi Shigeru, Okita Minoru . 地域在住高齢者の慢性痛は社会的フレイルと独立して関連する(Chronic pain is independently associated with social frailty in community-dwelling older adults) . Geriatrics & Gerontology International19 ( 11 ) 1153 - 1156 2019年11月

出版者・発行元：John Wiley & Sons Australia, Ltd

地域のエクササイズ教室に参加した地域在住高齢者248名(平均79.1±6.0歳、女性83.1%)を対象に、慢性痛と社会的フレイルとの関連を横断的に検討した。慢性痛の定義は、過去1ヵ月以内に6ヵ月以上持続する疼痛関連症状があることとした。社会的フレイルの定義は、五つの質問(外出頻度が少ない、友人を訪ねることがほとんどない、友人や家族の役にたたないと感じる、独居、他人との会話が毎日ない)のうち二つに該当する場合とした。身体機能は、椅子立ち上がりテストとTimed Up and Goテストを用いて評価した。55名(22.2%)が社会的フレイル基準に合致した。慢性痛の有病率は、社会的フレイル例50.9%、非社会的フレイル例29.0%であった(p=0.002)。年齢、性別、身体機能を調整後、慢性痛は社会的フレイルと有意に相関した(OR 2.13,95%CI 1.01〜4.48)。慢性痛は、外出頻度が少ないこと、友人を訪ねることがほとんどないこと、友人や家族の役にたたないと感じることとも有意に相関した。

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<牧迫 飛雄馬>

論文 - 牧迫 飛雄馬

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