研究者詳細 - 中原　睦美

論文 - 中原　睦美

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Tanaka M., Kanehara A., Morishima R., Kumakura Y., Okouchi N., Nakajima N., Hamada J., Ogawa T., Tamune H., Nakahara M., Jinde S., Kano Y., Kasai K. . Educational challenges for 22q11.2 deletion syndrome in Japan: Findings from a mixed methods survey . Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities36 ( 3 ) 558 - 570 2023年5月

記述言語：日本語出版者・発行元：Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities

Background: The 22q11.2 deletion syndrome (22q11DS) is characterised by a changing pattern of overlapping intellectual, physical, and mental disabilities along the course of one's life. However, the impact of overlapping disorders (multimorbidity) on educational challenges remains unclear. Method: A survey was conducted with 88 caregivers of individuals with 22q11DS. A quantitative analysis of educational challenges and support needs divided into age groups (7–12, 13–15, 16–18, and 19 years and over) and a qualitative analysis of the free-text items in the questionnaire was conducted. Results: Caregivers were more interested in comprehensive developmental support when their children were younger, and the emphasis shifted to concerns regarding environments that matched individual characteristics at older ages. Furthermore, when there are multiple disabilities or disorders, support is concentrated on the more obvious disabilities, and the lack of support for the less superficially obvious disabilities associated with multiple difficulties, including mental health problems, can be a challenge for people with 22q11DS and their families. Conclusions: This study suggests a need for increased focus on multimorbidity and associated disabilities in school education that are difficult to observe because of their mildness or borderline levels if present alone.

DOI： 10.1111/jar.13079

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Nakajima Naomi, Tanaka Miho, Kanehara Akiko, Morishima Ryo, Kumakura Yousuke, Ohkouchi Noriko, Hamada Junko, Ogawa Tomoko, Tamune Hidetaka, Nakahara Mutsumi, Mori Shunsuke, Ichihashi Kayo, Jinde Seiichiro, Kano Yukiko, Sakamoto Ichiro, Tanaka Kyoko, Hirata Yoichiro, Ohashi Hirofumi, Shinohara Tokuko, Kasai Kiyoto . 22q11.2欠失症候群における特性不安の高さと医療、福祉、教育の困難さとの関連(Relationship between high trait anxiety in 22q11.2 deletion syndrome and the difficulties in medical, welfare, and educational services) . Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports2 ( 1 ) 1 of 9 - 9 of 9 2023年3月

記述言語：英語出版者・発行元：John Wiley & Sons Australia, Ltd

22q11.2欠失症候群患者の両親125名(母親114名、平均44.3±7.5歳)を対象とした質問票調査を実施し、特性不安の高さと医療、福祉、教育の困難さとの関連について検討した。評価項目は両親が子供の疾患、特性、特徴について現在どのような困難に直面しているかに関する19項目の質問票、K6による両親の心理的苦痛などとした。重回帰分析の結果、22q11.2欠失症候群の19項目の質問票に関する臨床的/個人的特徴のうち、高い特性不安が親の心理的苦痛と有意に関連していることが示された。(β=0.265、p=0.018)。さらに、この特性は医療、福祉、教育サービス、親子関係において直面するさまざまな困難と関連していた。以上から、特性不安の強い22q11.2欠失症候群患者およびその介護者が困難に直面する状況および環境が明らかになった。

Nakajima N., Tanaka M., Kanehara A., Morishima R., Kumakura Y., Ohkouchi N., Hamada J., Ogawa T., Tamune H., Nakahara M., Mori S., Ichihashi K., Jinde S., Kano Y., Sakamoto I., Tanaka K., Hirata Y., Ohashi H., Shinohara T., Kasai K. . Relationship between high trait anxiety in 22q11.2 deletion syndrome and the difficulties in medical, welfare, and educational services . Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports2 ( 1 ) e80 2023年3月

記述言語：日本語出版者・発行元：Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports

Aim: The 22q11.2 deletion syndrome (22q11DS) is associated with a high prevalence of mental health comorbidities. However, not enough attention has been paid to the elevated prevalence of high trait anxiety that begins early in life and may be enduring. We sought to identify specific medical, welfare, or educational difficulties associated with high trait anxiety in 22q11DS. Methods: A questionnaire-based survey was conducted for the parents of 22q11DS individuals (N = 125). First, a multiple regression analysis was conducted to confirm the hypothesis that high trait anxiety in individuals with 22q11DS would be associated with parents' psychological distress. This was based on 19 questionnaire options regarding what difficulties the parents currently face about their child's disease, characteristics, and traits. Next, we explored what challenges faced in medical, welfare, and educational services would be associated with the trait anxiety in their child. Results: The multiple regression analysis confirmed that the high trait anxiety was significantly associated with parental psychological distress (β = 0.265, p = 0.018) among the 19 clinical/personal characteristics of 22q11DS. Furthermore, this characteristic was associated with various difficulties faced in the medical care, welfare, and education services, and the parent–child relationship. Conclusion: To our knowledge, this is the first study to clarify quantitatively how the characteristic of high anxiety level in 22q11DS individuals is related to the caregivers' perceived difficulties in medical, welfare, and educational services. These results suggest the necessity of designing service structures informed of the fact that high trait anxiety is an important clinical feature of the syndrome.

DOI： 10.1002/pcn5.80

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大河内範子、熊倉陽介、濱田純子、田中美歩、中島直美、森島遼、中原睦美、笠井清登 . 重複障害を抱える染色体起因性疾患児の母親が学校教育において体験する困難 . 心理臨床学研究40 ( 6 ) 533 - 539 2023年2月査読

Naomi Nakajima PhD, Miho Tanaka PhD, Akiko Kanehara PhD, Ryo Morishima PhD, Yousuke Kumakura MD, Noriko Ohkouchi PhD, Junko Hamada MA, Tomoko Ogawa MA, Hidetaka Tamune MD, PhD, Mutsumi Nakahara PhD, Shunsuke Mori MD, Kayo Ichihashi MD, Seiichiro Jinde MD, PhD, Yukiko Kano MD, PhD, Ichiro Sakamoto MD, Kyoko Tanaka MD, PhD, Yoichiro Hirata MD, PhD, Hirofumi Ohashi MD, PhD, Tokuko Shinohara MD, Kiyoto Kasai MD, PhD . Relationship between high trait anxiety in 22q11.2 deletion syndrome and the difficulties in medical, welfare, and educational services . 2023年2月査読

Miho Tanaka, Akiko Kanehara, Ryo Morishima, Yousuke Kumakura, Noriko Ohkouchi, Naomi Nakajima, Junko Hamada, Tomoko Ogawa, Hidetaka Tamune, . Educational challenges for 22q11.2 deletion syndrome in Japan: Findings from a mixed methods survey. . Journal of applied research in intellectual disabilities 2023年2月査読

中原睦美、多田真理子、臼井香、長谷川智恵、森田健太郎、笠井清登 . 母親の語りから見た精神科未治療期間（DUP)をめぐる語りとその支援. . 心理臨床学研究40 ( 5 ) 403 - 414 2022年12月査読

中原睦美 . 死にゆく歩みに寄り添うこころ-ターミナルケア領域における心理支援から. . 全日本学士会ACADEMIA189 31 - 37 2022年12月招待

中原睦美, 多田真理子, 臼井香, 長谷川智恵, 森田健太郎, 笠井清登 . 母親の語りからみた精神病未治療期間(DUP)をめぐる葛藤とその支援 . 心理臨床学研究40 ( 5 ) 403 - 414 2022年12月

Morishima M. ,Kumakura,M., Usami S., Kanehara A., Tanaka M., Okochi N., Nakajima N., Hamada J., Ogawa T., Ando N., Tamune H, Nakahara M., Jinde S., Kano . Medical, welfare, and educational challenges and psychological distress in parents caring for an individual with 22q11.2 deletion syndrome: Across-sectional survey in Japan. . American Journal of Medical Genetics Part A188 ( 1 ) 37 - 45 2022年9月査読国際共著

Morishima R, Kumakura Y, Usami S, Kanehara A, Tanaka M, Okochi N, Nakajima N, Hamada J, Ogawa T, Ando S, Tamune H, Nakahara M, Jinde S, Kano Y, Tanaka K, Hirata Y, Oka A, Kasai K. . Medical, welfare, and educational challenges and psychological distress in parents caring for an individual with 22q11.2 deletion syndrome: A cross-sectional survey in Japan. . American Journal of Medical Genetics, Part A Online ah 2021年9月査読

Imamura Y., Mawatari S., Oda K., Kumagai K., Hiramine Y., Saishoji A., Kakihara A., Nakahara M., Oku M., Hosoyamada K., Kanmura S., Moriuchi A., Miyahara H., Akio I. . Changes in body composition and low blood urea nitrogen level related to an increase in the prevalence of fatty liver over 20 years: A cross-sectional study . Hepatology Research51 ( 5 ) 570 - 579 2021年5月

記述言語：日本語出版者・発行元：Hepatology Research

Aim: Qualitative body composition (BC) change, characterized by the combination of visceral fat gain and muscle loss, is drawing attention as a risk factor for fatty liver (FL). The present study aimed to describe trends in BC change and its association with FL in the Japanese population. Methods: Data from medical checkups carried out on 56 639 Japanese participants every 5 years from 1997 to 2017 were analyzed. Fat mass index (FMI) and fat-free mass index (FFMI) were calculated using body mass index and body fat percentage. Subjects were divided into two groups according to deviations from the correlation line of FMI and FFMI as the reference: FMI-predominant BC and FFM-dominant BC. Fatty liver was determined using abdominal ultrasonography. Results: The prevalence of FL significantly increased from 27.3% to 42.7% in men and from 18.0% to 25.5% in women. The prevalence of FMI predominance significantly increased from 33.6% to 43.9% in men and from 29.1% to 47.0% in women. Fat mass index predominance was independently associated with FL in men and women (odds ratio: 1.96 and 1.94, respectively). Serum blood urea nitrogen level was inversely associated with FL in men and women (0.958 and 0.961, respectively) and significantly decreased from 15.8 to 14.9 mg/dl in men and from 15.1 to 14.0 mg/dl in women. Conclusions: Increasing FMI-predominant BC and decreasing serum blood urea nitrogen level could account for the increase in the prevalence of FL over 20 years. We believe that these factors stem from current lifestyle habits in Japan.

DOI： 10.1111/hepr.13631

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森島遼, 熊倉陽介, 宇佐美慧, 金原明子, 田中美歩, 大河内範子, 中島直美, 濱田純子, 小川知子, 安藤俊太郎, 田宗秀隆, 中原睦美, 神出誠一郎, 金生由紀子, 田中恭子, 平田陽一郎, 岡明, 笠井清登 . 医療・福祉・教育の困難と22q11.2欠失症候群をもつ子の養育者の心の健康 . 日本心理学会大会発表論文集85 ( 0 ) PD-025 - PD-025 2021年

記述言語：日本語出版者・発行元：公益社団法人日本心理学会

22q11.2欠失症候群（22q11DS）の子を持つ親は，症候群に関連する複数の併存症（多疾病罹患）のケアだけでなく，支援者の理解不足や支援制度不足により困難を抱えている可能性がある。本研究では医療・福祉・教育の困難と親の心の健康の関連を調べた。22q11DSを持つ子の親を対象に横断調査を行った。125名の親（母親91.2 %，平均44歳）から，医療・福祉・教育の困難，精神的不健康（Kessler 6），子の併存疾患数等の回答を得た。重回帰分析の結果，子の併存疾患数を調整後，複数の医療機関への受診の困難（β＝0.181, p＜0.05），福祉スタッフの理解不足や支援制度の不足（β＝0.220-0.316, all p＜0.05）が，親の精神的不健康と関連していた。子が教育機関に通っている年齢に限定した群（N＝84）では，教室での不適切な対応や，教育サービスと利用者ニーズのミスマッチが，精神的不健康と関連していた（β＝0.222-0.296, all p＜0.05）。22q11DSの多疾病罹患だけでなく，医療・福祉・教育の困難が親の心の健康に影響を与えることが示唆された。

DOI： 10.4992/pacjpa.85.0_pd-025

CiNii Research

平井正三、山川裕樹、中原睦美、山本力、青木紀久代、西井克泰 . )｢心理臨床学研究｣の事例論文- その批判的展望 . 心理臨床学研究39 ( 5 ) 475 - 395 2020年12月

田宗秀隆、熊倉陽介、森島遼、金原明子、田中美歩、大河内範子、中島直美、濱田純子、小川知子、中原睦美、神出誠一郎、金生由紀子、田中恭子、平田陽一郎、岡明、笠井清登 . Toward co‐production of research in 22q11.2 deletion syndrome: Research needs from the caregiver's perspective . 日本精神神経学会英文誌 2020年9月

髙橋昇，黒田浩司，小海宏之，髙橋靖恵，中原睦美 . これからの心理アセスメント教育を考える . ロールシャッハ法研究22 ( 1 ) 54 - 63 2018年11月

中原睦美，茅野綾子，森谷寛之，河瀬雅紀 . 緩和ケアにおけるコラージュ . コラージュ療法学研究9 ( 1 ) 51 - 62 2018年8月招待

中原睦美 . 緩和ケアにおけるコラージューコラージュ・ボックス法の可能性と留意点. . コラージュ療法学研究9 ( 1 ) 51 - 62 2018年8月

中原睦美 . 末期乳がんを抱えた50代女性のコラージュ・ボックス法－創造性の賦活と人生の語り直しの視点から－ . コラージュ療法学研究７ ( １ ) １ - １１ 2016年8月査読

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：日本コラージュ療法学会

本研究は，ターミナル領域でコラージュ・ボックス法（以下，ボックス法）を導入した末期乳がんを抱えた50代女性の事例研究である。主治医からターミナル・ケアの依頼で18回の心理面接を実施した。ことばによる心理面接には緊張や抵抗が強いこともあり，ボックス法によるコラージュ療法を実施した。創造性が賦活するなかで，自然発生的に，集団制作や2枚制作など多様な制作形態が形成され，全部で20枚のコラージュが制作された。制作されたコラージュには，がん疾患の大変さや将来への不安に加え，望郷の思いや遊び心，そして，人生の語り直しが展開され，最終回ではこれまでの人生を自分で祝福するような表現がなされた。人間にとっての創造性の重要さが確認されたとともに，コラージュ療法には，作品を通した語りが展開されていることが実感された。死や末期がんという深刻ななかでの心理面接を保護していたのは，ボックス法の守り機能であり，セラピスト自身もボックス法の守りに支えられていたと考察された。

中原　睦美 . コラージュ・ボックス法に表現された“数の象徴”とその変容 . 九州地区国立大学教育系・文系研究論文集　3 ( 2 ) N0.9-1 - No.9-13 2016年3月査読

担当区分：筆頭著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：九州地区国立大学間の連携事業に係る企画委員会リポジトリ部会

本研究は，スクールカウンセラーとしての関わりのなかでコラージュ・ボックス法を導入した不登校を呈する中学校3年生の男子生徒との全25回の心理面接過程である。不登校の背景には自我や愛着形成の課題に加え，てんかんの影響が不登校の要因として推察された。心理面接では毎回のコラージュ制作を通して創造性が賦活し，葛藤表現や内的自己との対話がなされ，これらが自我の再形成や適応につながったと考えられた。とくに，Jungが提唱する「数の象徴」における“二”の象徴が明確に繰り返し表現され，葛藤や緊張の表現からそれらの統合に移り変わるという質的変容が認められた。また，はみ出しや空白，重ね貼りの混在や，時空間が飛躍するなどの特徴にも質的変容が認められた。これらは，面接場面の変化や日常場面の改善と合致していた。面接関係の保護という観点からも，学校臨床におけるコラージュ・ボックス法の有用性が確認された。

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<中原 睦美>

論文 - 中原 睦美

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