研究者詳細 - 上田　英昭

論文 - 上田　英昭

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Yamakuchi M., Okawa M., Takenouchi K., Bibek A., Yamada S., Inoue K., Higurashi K., Tabaru A., Tanoue K., Oyama Y., Higashi S., Fujisaki C., Kanda H., Terasaki H., Sakamoto T., Soga Y., Hashiguchi T. . VEGF-A165 is the predominant VEGF-A isoform in platelets, while VEGF-A121 is abundant in serum and plasma from healthy individuals . PLoS ONE18 ( 4 April ) e0284131 2023年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：PLoS ONE

Vascular endothelial growth factor A (VEGF-A) plays pivotal roles in regulating tumor angiogenesis as well as physiological vascular function. The major VEGF-A isoforms, VEGFA121 and VEGF-A165, in serum, plasma, and platelets have not been exactly evaluated due to the lack of the appropriate assay system. Antibodies against human VEGF-A121 and VEGF-A165 (hVEGF-A121 and hVEGF-A165) were successfully produced and Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA) for hVEGF-A121 and hVEGF-A165 were separately created by these monoclonal antibodies. The measurement of recombinant hVEGF-A121 and hVEGF-A165 by the created ELISA showed no cross-reaction between hVEGF-A121 and hVEGF-A165 in conditioned media from HEK293 cells transfected with either hVEGFA121 or hVEGF-A165 expression vector. The levels of VEGF-A121 and VEGF-A165 in serum, plasma, and platelets from 59 healthy volunteers proved that VEGF-A121 level was higher than VEGF-A165 in both plasma and serum in all the cases. VEGF-A121 or VEGFA165 in serum represented higher level than that in plasma. In contrast, the level of VEGFA165 was higher than VEGF-A121 in platelets. The newly developed ELISAs for hVEGFA121 and hVEGF-A165 revealed different ratios of VEGF isoforms in serum, plasma, and platelets. Measuring these isoforms in combination provides useful information as biomarkers for diseases involving VEGF-A121 and VEGF-A165. Copyright:

DOI： 10.1371/journal.pone.0284131

Scopus

PubMed

緒方裕樹, 重久善哉, 山下雄史, 松葉智之, 豊川建二, 上田英昭, 川井田啓介, 蔵元慎也, 曽我欣治, 井本浩 . 両房室弁形成後の逆流急性増悪のために2弁置換を行った新生児Marfan症候群の1例 . 日本心臓血管外科学会雑誌52 ( 2 ) 77 - 82 2023年3月

記述言語：日本語出版者・発行元：(NPO)日本心臓血管外科学会

新生児Marfan症候群は新生児期・乳児期早期より重篤な心肺機能不全を呈するMarfan症候群の最重症型である.本症例は生後3ヵ月頃より心不全症状を認め,6ヵ月時に当科へ紹介された.家族歴にはMarfan症候群および心血管疾患はなかった.初診時,眼球陥凹,漏斗胸,クモ状指,拇指徴候の所見があった.心エコー検査で左室の拡大,高度僧帽弁閉鎖不全および中等度の三尖弁閉鎖不全を認めた.僧帽弁および三尖弁形成術を施行しMR trivial,TR mildまで改善したが,その後急激なMRの増悪を認め術後18日目に心停止を来たしたため,ECMOを導入したうえで緊急手術を行った.僧帽弁を観察したところ前回の手術操作部位に問題なく,弁輪拡大と弁組織の伸展拡大が逆流増悪の原因と思われた.僧帽弁置換術を行いECMO管理を続けた.しかしその後TRの急激な増悪を認め,僧帽弁置換術の9日後に三尖弁置換術を施行した.ECMO導入から37日目にこれを離脱,人工呼吸からは71日目に離脱した.その後の経過は現在までのところ良好である.新生児Marfan症候群の弁形成では成人Marfan症候群,あるいは通常の小児弁膜症とは異なる問題があり,術後の逆流増悪を来さないための検討が今後さらに必要である.(著者抄録)

Kanda H. . Dynamic changes in platelets caused by shear stress in aortic valve stenosis . Clinical Hemorheology and Microcirculation77 ( 1 ) 71 - 81 2021年査読

Mukaihara K. . Evaluation of VEGF-A in platelet and microRNA-126 in serum after coronary artery bypass grafting . Heart and Vessels 2021年

小田原晃, 山本裕之, 今釜逸美, 上田英昭, 川井田啓介, 大野文也, 井本浩 . 気管支動脈瘤塞栓術により生じたカテーテル遺残に対し外科的抜去を要した1例 . 鹿児島県臨床外科学会誌31 8 - 10 2020年3月査読

出版者・発行元：鹿児島県臨床外科学会

78歳女性。気管支動脈瘤の塞栓術中にマイクロカテーテルが固着して抜去できなくなった。本症例では血管損傷のリスクがあったため、カテーテルを途中で切断して血管内に残し、後日改めて外科的抜去する方針とした。CTでカテーテルは右下甲状腺動脈からL4レベルの腹部大動脈まで遺残していたが、右鎖骨上アプローチで抜去することができた。抜去後は横隔神経障害による右横隔膜挙上がみられたが徐々に改善し、術後10日目に軽快退院となった。

緒方裕樹, 上田英昭, 松葉智之, 山下雄史, 永冨脩二, 立石直毅, 川井田啓介, 豊川建二, 今釜逸美, 井本浩 . 左側相同を伴い37年後に再手術を要した遺残心房中隔欠損の1例 . 日本心臓血管外科学会雑誌48 ( 5 ) 313 - 315 2019年9月査読

出版者・発行元：(NPO)日本心臓血管外科学会

心房中隔欠損(atrial septal defect:ASD)の閉鎖術ではシャント遺残に気をつけなければならないが、欠損孔の下縁がない場合には特に注意を要する。初回手術から37年後にASDの遺残短絡に対し再手術を行った症例を経験した。17歳時に他院でASD閉鎖術を受けた54歳女性で、労作時の息切れを主訴に前医を受診し当院に紹介となった。精査の結果、左側相同および心房中隔欠損の遺残短絡とそれに伴う肺高血圧症と診断し手術を行った。術中所見では肝静脈の開口部に跨がるように遺残ASDを認めた。欠損孔の上縁から頭側に向かって前回手術時に直接閉鎖を試みたと思われる縫合線を認めた。いわゆる"下縁欠損ASD"に対し下端の閉鎖が不完全であったための遺残短絡と考えられた。再閉鎖を行い、術後は心合併症なく自宅退院した。ASD下縁の閉鎖は特に確実に行うよう心掛け、術後のチアノーゼ、心不全の発生に留意する必要がある。(著者抄録)

永冨脩二, 松本和久, 向原公介, 上田英昭, 立石直毅, 緒方裕樹, 井本浩 . Papillary heads optimizationによる僧帽弁形成術を行った僧帽弁閉鎖不全症 . 胸部外科72 ( 3 ) 184 - 189 2019年3月査読

出版者・発行元：(株)南江堂

病因の異なるtetheringを呈する3例に対してpapillary heads optimizationによる僧帽弁形成術を行った。いずれもCarpentier機能分類でtype IIIbに分類される機能的僧帽弁閉鎖不全症であり、症例1(66歳男)の病因は慢性僧帽弁閉鎖不全症(MR)による左室拡大、症例2(72歳男)は虚血性心筋症、症例3(74歳男)は拡張型心筋症であった。エコー像による計測では、3例とも術前後で前尖角度と接合部までの距離が減少し、症例1、2は術後経過中に各計測値の変化はなく、MRの改善がみられたが、症例3では術後経過中に後尖角度が増大傾向を示し、左室径の増大とMRの再発・増悪を認めた。

Imoto Y. . Reimplantation of an anomalous left coronary artery with a malignant course . Asian Cardiovascular and Thoracic Annals26 ( 6 ) 473 - 475 2018年7月査読

重久喜哉, 松葉智之, 上田英昭, 緒方裕樹, 井本浩 . Supra-annular MVRを行った乳幼児の2例 . 日本心臓血管外科学会雑誌47 ( 4 ) 157 - 161 2018年7月査読

出版者・発行元：(NPO)日本心臓血管外科学会

乳幼児の僧帽弁疾患で僧帽弁形成術が困難な症例では僧帽弁置換術(MVR)が必要となるが、弁輪より過大な人工弁を用いてMVRを行うためには大きさの違いを解消するための工夫を要する。今回われわれはSungらの方法を参考にし、expanded polytetrafluoroethylene(ePTFE)graftを人工弁のスカートとして使用した弁輪上部僧帽弁置換手術(Supra-annular MVR)を2例の乳幼児に施行した。症例1は1歳4ヵ月、6.7kg、Shone症候群、僧帽弁狭窄症、パラシュート僧帽弁、大動脈縮窄症、心室中隔欠損症の男児。大動脈縮窄症修復術、心室中隔欠損閉鎖術後に僧帽弁狭窄症が顕在化しMVRを行った。症例2は5ヵ月、4.9kg、多脾症、中間型房室中隔欠損症、左側房室弁閉鎖不全症の女児。3ヵ月時に心内修復術を行ったが、術後徐々に左側房室弁狭窄兼閉鎖不全症が進行し弁置換術を施行した。いずれの症例も術後の人工弁機能は良好であり、今回行った方法によるSupra-annular MVRは乳幼児の狭小な僧帽弁輪に対し有用な手術手技と考えられた。(著者抄録)

上田　英昭, 藏元慎也, 松葉智之, 重久喜哉, 井本浩 . ファロー四徴症術後48年間に複数の後遺症および再手術を経験した1例 . 日本心臓血管外科学会雑誌47 ( 3 ) 95 - 99 2018年5月査読

立石直毅, 松本和久, 谷口賢二郎, 永冨脩二, 上田英明, 井本浩 . ヘパリン起因性血小板減少症 II 型患者に対する左室形成の1例 . 日本心臓血管外科学会雑誌47 ( 6 ) 280 - 283 2018年査読

出版者・発行元：特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会

<p>今回われわれはヘパリン起因性血小板減少症（HIT : Heparin-induced thrombocytopenia）患者に対して左室形成術を施行し，良好な経過をたどった症例を経験したので報告する．症例は67歳男性．拡張型心筋症に伴う心不全で入院した．入院中脳梗塞を発症したためヘパリンを使用したところ血小板減少を認め，HITの診断に至る．心不全はカテコラミン離脱困難であり，左室拡大も急速に進行してきていることから手術の方針とし，左室形成術，僧帽弁形成術を施行した．人工心肺中に血栓症などの合併症は認めず，出血再開胸に至ることなく術後経過は良好であった．術後1年6カ月のフォローでも自宅で心不全症状なく経過している．</p>

DOI： 10.4326/jjcvs.47.280

Imoto Y. . Post-RV-PA conduit repair . Adult Congenital Heart Disease: Focusing on Intervention 127 - 141 2017年7月査読

上田　英昭, 金城玉洋, 久容輔 . 自己心膜を用いて僧帽弁前尖を再建した急性期感染性心内膜炎の1例 . 胸部外科70 ( 7 ) 507 - 509 2017年7月査読

上田　英昭, 森山由紀則, 井本浩, 福元祥浩, 上野隆幸, 寺園和哉 . 鎖骨下動脈起始異常を伴うKommerell憩室の4手術例 . 日本心臓血管外科学会雑誌46 ( 4 ) 173 - 176 2017年7月査読

Kanda H, Moriyama Y, Fukumoto Y, Ueno T . Takayasu's arteritis with total occlusion of the distal thoraco-abdominal aorta involving multiple visceral arteries. . European journal of cardio-thoracic surgery : official journal of the European Association for Cardio-thoracic Surgery51 ( 6 ) 1208 2017年6月査読

上田　英昭, 森山由紀則, 福元祥浩, 上野隆幸, 岩元智, 山下正文, 四元剛一, 向原公介 . 超音波メスを使用した滲出性収縮性心外膜炎に対する外科治療の1例 . 超音波メスを使用した滲出性収縮性心外膜炎に対する外科治療の1例68 ( 4 ) 317 - 319 2015年4月査読

上田　英昭, 山本裕之, 久容輔, 重久喜哉, 川津祥和, 井本浩 . 腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術後II型エンドリークに対して開腹下結紮術を行った1例 . 日本心臓血管外科学会雑誌43 ( 3 ) 105 - 107 2014年5月査読

上田　英昭, 久容輔, 山本裕之, 峠幸志, 重久喜哉, 川津祥和, 山元文晴, 井本浩 . 心房中隔欠損症に合併した大動脈弁乳頭状弾性線維腫の1例 . 日本心臓血管外科学会雑誌42 ( 2 ) 148 - 150 2013年3月査読

上田　英昭, 門野潤, 石崎直樹, 大迫政彦, 田畑峯雄, 井本浩 . オクトレオチド投与が難治性乳糜腹水に著効をみた2例 . 日本臨床外科学会雑誌72 ( 8 ) 2139 - 2142 2011年8月査読

上田　英昭, 中村好宏, 永田俊行, 福森和彦, 井本浩, 田畑和宏, 中山博史 . 肺癌との鑑別が困難であった肺放線菌症の1例 . 胸部外科64 ( 9 ) 864 - 867 2011年8月査読

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